لو جالك طفل ب reversible pulpitis “الالم بيجي لو شرب حاجه سخنه او ساقعه او لو الاكل اتحشر جوه الضرس وبمجرد ما المؤثر يروح الالم بيروح”
وفي نفس الوقت لقيت
deep carious lesion
والاوبريتيف مش هيمشي معاها
يبقي ده محتاج pulpotomy…
طيب إيه هو الpulpotomy؟
بإختصار هفتح access وهشيل جزء الpulp chamber وهعمل pulp fixation للجزء المتبقي جوه الcanals.
طيب إيه خطواته؟
1)هشيل كل التسوس اللي موجود قبل م أفتح access عشان أقلل مقدار البكتريا اللي ممكن تدخل للعصب أثناء الشغل بعد كده هعمل deroofing كويس ومش مهم عندي ابقي conservative قد م مهم انضف كويس.
2)أخلي بالي الbur متلمسش الfurcation ولو حصل ولمستها يبقي أخلع ومتكملش pulpotomy.
3)إعمل irrigation ب saline
4)الexcavitor اللي شلت بيه الcaries متشيلش بيه الpulp
هات excavitor معقم ويكون sharp عشان الpulp يطلع حته واحده.
5)بعد م تشيل الpulp chamber هحتاج أعمل pulp fixation للجزء اللي ف الcanals
طب بعمله ازاي؟
هات حتة قطنه فيها formecrisol وخلي بالك متكونش متشربه منه،
فبعد ما تبل القطنه formecrisol حطها وسط قطنه كبيره وحاول تعصرها بإيدك كده بحيث متبقاش مشبعه بيه ،وهتحط القطنه في الpulp chamber لمدة 5 دقايق كده وبعد كده هتشيلها .
6)هتملي الpulp chamber ب ZOE
زي Zinconal وخليه thick mix عشان تعرف تعمله application.وبعد كده إضغط عليهم بقطنه مبلوله saline بحيث إنهم يدخلوا جوه الorifices.
وهتكمل الحشوه ب Glass ionomer.
7)الanterior teeth مفيهمش pulp chamber بالتالي مش بعمل فيهم pulpotomy
للمزيد تابعونا عاي صفحة الفيسبوك
