Anaesthesia in Pediatric Dentistry: كل اللي لازم تعرفه !

يا دكاترة، “الخوف من طبيب الأسنان” (Dental Anxiety) مشكلة بتواجه كتير من “الأطفال” (Children)، و أغلب الخوف ده بيبقى من “البنج” (Anesthesia) و “حقنة البنج” (Injection)! 😰

في البوست ده على “دكتور لود”، هنشرح لكم “كل ما يخص التخدير الموضعي في طب أسنان الأطفال” (Local Anesthesia in Pediatric Dentistry) بالتفصيل علشان تقدروا تتعاملوا مع أطفالكم بثقة و احترافية! 💪

يلا بينا! 👇

أولاً: “التخدير الموضعي” (Topical Anesthesia):

• “التخدير الموضعي” بيساعد في “تقليل الألم أثناء حقنة البنج” (Reduce Injection Pain) و ده مهم جداً علشان “نقلل من خوف الطفل” (Reduce Dental Anxiety).

• “التخدير الموضعي” بيخترق “سطح الأنسجة” (Tissue Surface) لعمق من 2 لـ 3 مم و بياخد من 30 ثانية لـ 5 دقائق علشان يشتغل، حسب “نوع البنج”.

طريقة استخدام “التخدير الموضعي”:

1. “نحط كمية صغيرة من البنج على قطنة” (Cotton Pellet).

2. “نغطّي المنطقة اللي هنحقن فيها بس” (Injection Site).

3. “نتأكد إن المنطقة ناشفة تمامًا” (Clean and Dry).

4. “ندلّك المنطقة بلطف” (Gentle Massage).

5. “نخلّي بق الطفل مفتوح و نستخدم شفاط” (Suction) علشان “اللعاب ما يغسلش البنج و الطفل ما يبلعوش”.

أنواع “التخدير الموضعي” المتاحة في السوق:

• “جل بنزوكايين 20%” (Benzocaine 20% Gel): سهل الاستخدام مع الأطفال.

• “بخاخ ليدوكايين 15%” (Lidocaine 15% Spray).

• “كريم ليدوكايين 5%” (Lidocaine 5% Cream).

ثانيًا: “التخدير الموضعي بالحقن” (Local Anesthesia Injection):

ليه لازم ندي “البنج” (Anesthetic Solution) ببطء؟

• علشان “نقلل من سمّية البنج” (Toxicity).

• علشان “البنج يفضل قريب من مكان الحقن” (Anesthetic Remains Localized).

• علشان “الحقن السريع بيسبب ألم” (Rapid Injection Causes Pain).

• “المعدّل المثالي للحَقن هو 1 مل كل دقيقة” (1 ml per Minute).

هل فيه اختلاف في “طريقة إعطاء البنج” بين “الأطفال” (Children) و “الكبار” (Adults)؟

• “الطريقة و نوع البنج متشابهين”، بس فيه “اختلافين أساسيين”:

  1. **حجم وجه الطفل: ** “أصغر” من الكبار، فـ “العمق اللي هتخترقه الإبرة هيكون أقل” (Needle Penetration Depth).

     • ده معناه إن “مكان الحقن” (Injection Site) هيكون مختلف في “الفك السفلي” (Mandible)، خصوصًا لـ “تخدير العصب السنخي السفلي” (IANB).

     • في “الأطفال”، “نقطة دخول الإبرة” (Point of Insertion) بتكون “في نفس مستوى سطح المضغ” (Occlusal Plane)، بينما في “الكبار” بتكون “أعلى من سطح المضغ” (Above Occlusal Plane) بحوالي 7 مم.

  2. **كثافة العظام: ** “أقل” في “الأطفال”، فـ “البنج بيشتغل بسهولة أكتر”.

في “الفك العلوي” (Maxilla)، مفيش اختلاف في “طريقة إعطاء البنج” بين “الأطفال” و “الكبار”.

“تخدير موضعي” (Infiltration) ولا “تخدير عصب” (Nerve Block) لـ “الأطفال”؟

• “قاعدة العشرة” (Rule of 10):

  • بنجمع “عمر الطفل” (Child’s Age) + “رقم السن” (Tooth Number).

    • لو المجموع “أقل من أو يساوي 10″، نستخدم “تخدير موضعي” (Infiltration).

    • لو المجموع “أكبر من 10″، نستخدم “تخدير عصب” (Nerve Block).

كم “جرعة البنج” (Anesthetic Dose) اللي نقدّمها لـ “الطفل”؟

• “كل 10 كيلو من وزن الطفل” يقابلها “كربولة بنج واحدة” (1 Cartridge).

• “لو استخدمنا نوعين من البنج”، “بنحسب الجرعة الإجمالية للنوعين مع بعض”.

• “مانزوّدش عن الجرعة اللي حسبناها” حتى لو استخدمنا “تخدير موضعي” (Topical Anesthesia).