🇵🇸 We Stand With Palestine 🇵🇸

Search
Close this search box.

Anaesthesia in Pediatric Dentistry

images 35

Local Anaesthesia in Pediatric Dentistry

A)Topical anaesthesia

مبدأيا معظم الفوبيا اللي بتتكون عند الناس بالذات الاطفال

  تجاه دكتور الاسنان بتكون من الالم اللي بيحصل بالذات اثناء حقنة البنج

فانا لو عرفت اسيطر علي الالم ده انا بكده انجزت شوط كبير من مهامي تجاه المريض.

بالتالي يجي هنا دور ال

topical anaesthesia 

واللي بتقلل الالم اللي بيحدث اثناء اختراق الابره للانسجه.

 ال

topical anaesthesia  بتخترق سطح الانسجه حتي عمق من 2 ل 3مل وبتستغرق من30 ثانيه ل5 دقايق عشان تشتغل علي حسب نوع البنج .

طريقتها

هحط كميه صغيره منها علي قطنه وهغطي بس المنطقه اللي هحقن فيها وأخلي بالي ان المنطقه اللي هحط فيها البنج الموضعي تكون  

Clean and dry  طول الوقت واعملها تدليك وأخلي بق الطفل مفتوح عشان اللعاب ميشيلهاش او الطفل يبلعها  

ويُفضل استخدام ساكشن عشان اضمن ان اللعاب مش هيروح عليها.

        

اي هي الانواع اللي موجوده منها في السوق؟

عندي كذا نوع منهم:-

1)gel as benzocaine 20%اسهلهم في وضعه بالنسبه للاطفال

2)spray as Lidocaine 15%

3)Cream as Lidocaine 5%

B)Local anaesthesia

قبل م أدخل في تفاصيل هطرح سؤال 

ليه المفروض ادي الاناسيزيا ببطء؟

وده لعدة أسباب منها :-

1)To reduce the toxicity of anaesthesia 

2)lower pressure allow to the anaesthesia to remain close to the injection point

3)rapid injection caused some degree of pain 

المعدل المثالي للحقن بيكون 1مل كل 1دقيقه.

نيجي للسؤال المهم 

هل في اختلاف في الاناسيزيا بين الاطفال والكبار سواء في طريقة الحقن او نوع البنج المستخدم؟

والاجابه هي اني ال 2 متشابهين تماما سواء في الكيفيه والطريقه اللي بدي بيها ونوع البنج المستخدم ولكن بوجود اختلاف في حاجتين اساسيتين وهما:-

1)حجم وجه الطفل أصغر بالتالي العمق اللي هتخترقه الابره هيكون اقل.

بالتالي ده هيؤدي لحدوث اختلاف في المكان اللي هحقن فيه بالنسبه للفك السفلي وبالاخص بالنسبه للI.A.N.B

هيبقي عندي 

Modified position 

 بمعني انه بالنسبه للكبار كانت ال

Point of insertion

بتاعتي عشان ادي 

Nerve blockفوق الocclusal plane

 بحوالي 7 مل   

لكن بالنسبه للاطفال هدخلها في نفس مستوي ال occlusal plane  “هبقي ساند عليه. 

IMG 20230223 015813 491

2) الاناسيزيا هتشتغل بسهوله لان كثافة العظم اقل.

طيب بالنسبه لل الفك العلوي؟

هيكون في الكبار شبه الاطفال مفيش اختلاف.

طيب بما ان كثافة العظام في الاطفال اقل ادي

Infiltration or Nerve block?

 عندي قاعده اسمها

rule of 10

القاعده بتقول انه هنجمع عمر الطفل + رقم السنه لو كانت القيمه تساوي أو أقل من 10 هدي 

infiltration    

اما لو القيمه كانت اكبر من 10 هدي 

N.B

يعني مثلا جالي طفل هيخلع lower C والطفل عمره 6 سنوات

C دي رقم 3 في الاسنان

بالتالي هيكون 3+6=9

بالتالي المجموع اقل من 10 يبقي أشتغل Infiltration عادي

طب بالنسبه للجرعه هتكون قد ايه؟

عندي طريقه سهله اقدر احسب بيها الجرعه وهي :-

ان كل 10 كيلو من الطفل هديله قصادها كربوله بنج من اي نوع كان، ولو اديت نوع وهكمل بنوع تاني هيتحسب من ضمن الجرعه

يعني لو الطفل وزنه 20 كيلو يبقي بالتالي اخره كربولتين 

بعد الكربولتين مش هدي أي حاجه زياده حتي لو بنج موضعي.

شارك الموضوع الآن!
Facebook
Twitter
LinkedIn
WhatsApp
Telegram
Email
Pinterest
Print
5 1 vote
تقييم الموضوع
Subscribe
نبّهني عن
0 تعليقات
Inline Feedbacks
View all comments
تابع ايضاً
اسكتشف
اقرأ