يُلاحظ بعض الآباء تأخر تبديل أسنان طفله عن باقي زملائه فهل يُشير ذلك لوجود مشكلة؟
إن مسألة بزوغ الأسنان جزء من عملية نمو الطفل فيُمكن أن نعتبرها بمثابة اختبار حيوي لنمو الطفل
▪ما هي اضطرابات بزوغ الأسنان؟
اضطرابات بزوغ الأسنان تضم : تأخر بزوغ السن أو بزوغه مبكراً ، ولكن تأخر البزوغ منتشر أكثر.
▪ما هي أسباب تأخر بزوغ الأسنان؟
يجب أن نُشير أولاً إلى أننا لا نعتبر هناك مشكلة الا إذا تأخر عن الموعد الطبيعي بنسبة كبيرة.
قد يكون هذا التأخر بسبب نقص حاد في التغذية كنقص البروتين أو نقص فيتامين D أو قصور في الغدة الدرقية ولكن هذا نادر الحدوث.
ويوجد أسباب أخرى مثل:
١-قلة المساحة الموجودة بسبب سقوط السن اللبني مبكراً أو خلعه، فتزحف الاسنان المجاورة فتقل المساجحة.
٢-حجم الأسنان كبير مقارنة بحجم الفك فلا تتوفر مساحة كافية.
٣- زيادة تكون الألياف في اللثة fibrosis of gingiva .
٤-وجود ما يُعرف ب”كيس البزوغ” eruption cyst وهو تورم مزرق يحدث في الأنسجة اللينة فوق السن.
٥-انحشار السن في العظام المحيطة.
٦-عدم وجود السن الدائم أصلا فيظل السن اللبني مكانه وهذا أكثر شيوعاً في القاطع الجانبي العلوي.
▪متى يلزم التدخل الطبي؟
بالنسبة للأسنان اللبنية:إذا وصل الطفل إلى عمر ١٨ شهر وذلك بحسب الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال AAP
أما الأسنان الدائمة فذلك عندما يمر ٦ أشهر من سقوط السن اللبني طبيعياً.
▪ما الفرق بين بقاء السن اللبني retained وكونه عالقاً submerged؟
إذا تبدلت جميع أسنان الطفل ولكن بقى سن واحد لبني بسبب غياب السن الدائم البديل له فإنه يتحرك للأعلى ليكون في نفس مستوى الأسنان الدائمة المجاورة وفي هذه الحالة يكون سن لبني باقٍ retained ويستمر عدة سنوات يعمل مقابل الأسنان الدائمة إلى أن يسقط بسبب الضغط الكبير الذي يؤدي إلى تآكل جذره الصغير
أما أن يكون السن اللبني عالقاً فهذا يعني اندماجه مع العظام المجاورة ويكون مستواه منخفض عن الأسنان المجاورة لأنه لا يستطيع الحركه كونه عالقاً وفي هذه الحالة يجب التدخل الجراحي وإزالته ليسمح ببزوغ السن الدائم.
▪ما هي بقايا الأسنان اللبنية؟
أحياناً بعد بزوغ السن الدائم يظل جزء من جذر السن اللبني في الفك في منطقة النواجذ premolars في العظم بين الأسنان وهذا لا يظهر الا في الاشاعة وهو غالباً بدون أعراض ولا يسبب ازعاج تتآكل وتختفي ويتكون عظم مكانها أو إذا كانت قرب السطح فإن اللثة تقذفها وتسقط مثل الأسنان.
