أبسطهم عزيزي السيرجون إن جزء من الroot يتكسر
طيب لو ده حصل إمتي أقرر أدور وأشيله وإمتي أسيبه؟
أسيبه في حالة إن
1)الحته المكسوره أقل من 5mm
2)لو كانت السنه vital ومعنديش periapical lesion
3)لو الحته اللي اتكسرت كانت قريبه من vital structure ولو حاولت أشيلها هزقها مثلا ف الsinus او هعور الI.A.N.B
4)لو لقيت نفسي هشيل عضم كتير لو حاولت أشيله
فالافضل اسيبه وأفهم المريض ان لو حصل حاجه وحصل ألم مثلا تعالي وفهمه انك بدل م تحفر ف العضم وتتعبه فهي حتة جدر مش هتأثر .
تاني حاجه ممكن تحصل هي
Luxation to adjacent tooth
وده بسبب اني واخد السنه اللي جنب اللي بخلعها fulcrum وانا شغال بالelevator او الforceps اتزحلق عليها وخدها ف وشه
طب هتصرف إزاي؟
1)هرجع السنه مكانها
2)هثبتها مع السنه اللي جنبها ب wire او حتي composite
3)هخليها out of occlusion وهوصي البيشنت ميلعبش فيها ومياكلش عليها وهياخد العلاج اللي هكتبهوله.
4)هجيبه بعد اسبوعين واشوف هل هي محتاجه حشو عصب ولا الامور طيبه.
تالت حاجه مممكن تحصل هي
ان الTMJ يحصله dislocation يعني وانت بتخلع او حتي وانت بتحشي عصب بعد م تخلص ييجي المريض يقفل بقه مش عارف
وده بيكون نتيجة انك زودت force وف نفس الوقت معملتش support لل mandible
وقد يحدث ف ناحيه واحده او ف الناحيتين
طب هتصرف ازاي؟
بسيطه عزيزي السيرجون
1)هتحط الthumb بتاعك علي الocclusal surface بتاع الlower posterior teeth وباقي الصوابع support لل mandible
2)هتحرك الmandible ٣ حركات بالترتيب
_اول حركه هتنزل بيه لتحتdownward عشان ابعده عن الarticular eminance
_تاني حركه وانت شاده لتحت هترجع بيه لوراbackward عشان أظبطه ف مكانه ف الfossa
_تالت حركه هترفعه لفوق upward ارجعه ف الfossa
رابع complication ممكن يحصل وانت بتخلع المريض بلع الضرس…
طب اعمل ايه؟
كتصرف طبيعي اول حاجه هيعملها البيشنت لما يبلع حاجه ع غفله انه هيكح
ارجوك سيبه يكح وساعده انه يكح
لو طلع مع الكحه يبقي خير أما لو مطلعش هتضطر تعمل اشعه ع الصدر لا الكارثه عزيزي الsurgon ان الضرس يدخل ف الrespiratory system
وهتشوف لو هو دخل الrespiratory فده هيتشال بال Bronchoscopy
اما لو دخل الdigestive system فكل اللي عليك انك هتابع المريض كل ٣ ايام لمدة ١٥ يوم لحد م تتاكد ان محصلش مضاعفات والضرس نزل مع اللي بينزل
وتنبه ع المريض لو حس بالم ف صدره او كحه مفاجأه او حرارته ارتفعت يكلمك او يروح المستشفي.
للمزيد تابعنا علي صفحة الفيس بوك
