كتير اوي يا دكتور يجيلك العيادة طفل او شاب صغير مع اهله، والشكوى اللي بتتكرر دايما هي ان شكل سنانه مش حلو، او فيه مسافات كبيرة بينها. وانت بتكشف تبص تلاقي سنة معينة او اكتر حجمهم اصغر من الطبيعي بكتير، كأنها سنة طفل وسط اسنان بالغة.
الحالة دي بنشوفها كتير في العيادة، واسمها العلمي هو الـ Microdontia. يلا بينا نفصصها ونعرف كل حاجة عنها في الاشعة.
ايه هي الـ Microdontia صغر حجم الاسنان؟
التعريف بسيط ومباشر: هي حالة بتكون فيها سنة اصغر بشكل ملحوظ من الحجم الطبيعي بتاعها مقارنة بباقي الاسنان.
شكلها ايه في الاشعة؟ Radiographic Features
في الاشعة الموضوع بيكون اوضح ما يكون، وهتعرفها من النقط دي:
اكتر اماكن بتظهر فيها Location
الحالة دي مش بتيجي في اي سنة وخلاص، ليها اماكن مفضلة بتظهر فيها اكتر من غيرها:
-
Third molars ضروس العقل.
-
Supernumerary teeth الاسنان الزائدة.
-
Maxillary lateral incisors القواطع الجانبية العلوية، ودي اللي بنسميها peg laterals.
الحدود بتاعتها Edge
حدود السنة بتكون واضحة تماماً well-defined زي اي سنة طبيعية.
الشكل العام Shape
هو نفس الشكل التشريحي للسنة الطبيعية، لكن على اصغر. يعني حجم السنة هو اللي بيقل لكن شكلها العام وتفاصيلها بتفضل زي ما هي.
التركيب الداخلي Internal structure
-
بتكون radiopaque معتمة للاشعة: طبقات الـ enamel المينا والـ dentin العاج بيكونوا موجودين لكن بحجم اصغر من الطبيعي.
-
وبتكون radiolucent شفافة للاشعة: الـ pulp chamber حجرة العصب والـ root canal قناة الجذر بيكونوا موجودين برضه.
باختصار، هي صورة مصغرة من سنة طبيعية بكل مكوناتها.
العدد Number
ممكن الحالة دي تأثر على سنة واحدة بس single او كذا سنة multiple.
نقط مهمة لازم تعرفها
-
حالة الـ microdontia اكتر شيوعاً من الحالة العكسية اللي هي الـ macrodontia كبر حجم الاسنان.
-
ممكن تحصل في الاسنان اللبنية primary dentition او الاسنان الدائمة permanent dentition.
-
مصطلح Peg lateral ده اسم بنطلقه تحديداً على الحالة لما بتيجي في الـ maxillary lateral incisors القواطع الجانبية العلوية.
ايه اهميتها الاكلينيكية؟ Clinical significance
صحيح هي تبان حالة بسيطة، لكن ليها تأثير لازم نكون عارفينه:
-
ممكن تسبب مشاكل في المسافات spacing issues ومخاوف جمالية aesthetic concerns عند المريض.
-
ممكن تأثر على الـ occlusion الاطباق والـ alignment رصة الاسنان.
-
في الغالب بتحتاج علاج تحفظي restorative او تركيبات prosthodontic عشان نحسن الشكل الجمالي والوظيفة.
-
كتير بتكون مرتبطة بحالات تانية زي الـ hypodontia نقص عدد الاسنان او اي تشوهات سنية تانية.
نقطة اخيرة يا دكتور، لما تلاقي كذا سنة متأثرة بالـ microdontia عند نفس المريض، مهم تفكر في العوامل الجينية genetic factors او احتمالية وجود حالات مرضية جهازية systemic conditions. التشخيص المبكر بيسمحلنا نخطط للعلاج بشكل افضل ونتعامل مع الحالة صح من الاول.
