Oligodontia

تخيل يا دكتور داخل عليك طفل عنده 10 سنين مع والده، والاب قلقان جداً وبيقولك “يا دكتور ابني سنانه اللبنية وقعت ومطلعش مكانها اسنان دايمة، والفراغات في بقه زادت اوي”. اول خطوة طبعاً هتعملها هي انك تطلب اشعة بانوراما عشان تشوف الصورة الكاملة.

في الاشعة دي، ممكن تكتشف ان فيه عدد كبير من الاسنان الدايمة مش موجود اصلاً. الحالة دي ليها اسم علمي، وهو موضوعنا النهاردة: الـ Oligodontia.

ايه هي الـ Oligodontia قلة الاسنان؟

ببساطة يا دكتور، دي حالة غياب تطوري developmental absence لعدد كبير من الاسنان. في العادة بنتكلم عن ست اسنان او اكتر، وطبعاً من غير ما نحسب ضروس العقل third molars.

شكلها ايه في الاشعة؟ Radiographic Features

في الاشعة الموضوع بيكون واضح ومباشر جداً:

مكانها Location
ممكن تحصل في اي منطقة في الفك العلوي maxilla او الفك السفلي mandible.

شكلها Appearance
هتلاحظ ببساطة غياب السن او الاسنان absence of tooth/teeth في الاماكن المتوقعة بتاعتها. مفيش برعم للسن ولا اي حاجة.

العدد Number
العيان بيكون فاقد عدد كبير من الاسنان multiple missing teeth، في الغالب ستة او اكتر.

نقط اساسية لازم تعرفها Key points

عشان الصورة تبقى اوضح، ركز معايا في النقطتين دول:

اكتر الاسنان اللي بتتأثر بالترتيب هي:

1. ضروس العقل Third molars

2. الضاحك الثاني Second premolars

3. القاطع الجانبي العلوي Maxillary lateral incisors

4. القاطع المركزي السفلي Mandibular central incisors

ازاي تفرقها عن حالات تانية؟
مهم جداً تميز بين تلات مصطلحات:

• Anodontia: انعدام الاسنان الكامل، يعني مفيش ولا سن في الفم.

• Oligodontia: قلة الاسنان، اللي هي غياب 6 اسنان او اكتر.

• Hypodontia: نقص الاسنان، ودي بتكون غياب من سن لخمس اسنان بس.

اهميتها الاكلينيكية ايه؟ Clinical significance

تشخيص الحالة دي مهم جداً لانه بيترتب عليه حاجات كتير:

• الحالة دي ممكن تحتاج تدخل علاجي كبير سواء بالتركيبات prosthodontic او التقويم orthodontic عشان نعوض الاسنان المفقودة ونرجع الوظيفة والشكل.

• احياناً بتكون مرتبطة بوجود متلازمات معينة certain syndromes، فالتشخيص ممكن يفتح الباب لفحوصات تانية مهمة.

• التشخيص المبكر early diagnosis بيسمح بوضع خطة علاج احسن بكتير على المدى الطويل للطفل.

نقطة اخيرة ومهمة

قبل ما تأكد التشخيص ده يا دكتور، مهم جداً تحط في اعتبارك سن العيان ومواعيد بزوغ الاسنان الطبيعية normal eruption timelines. لازم تستبعد ان يكون اللي حاصل مجرد تأخير في نمو الاسنان delayed tooth development مش غياب كامل ليها. الاشعة هنا هي اللي هتحسم الموضوع.