فيه لحظة احباط كده كلنا عدينا بيها في العيادة. بتاخد مقاس الجينات Alginate perfect مفيش bubbles ولا اي حاجة وتبعته للمعمل وانت مطمن. يرجعلك الطقم الجزئي او الريتينر وتيجي تجربه في بق العيان تلاقيه واسع شوية او مش بينزل مكانه صح.
اول حاجة بتيجي في بالك ايه؟ “اكيد المعمل صبّها غلط” او “يمكن العيان اتحرك وانا باخد المقاس”. لكن ايه رأيك لو قولتلك ان الغلطة ممكن تكون في تفصيلة صغيرة جداً محدش بياخد باله منها بتحصل في الدقايق اللي بين خروج الطبعة من بق العيان وبين صب الجبس؟
في المقالة دي هنكشف سر من اهم اسرار التعامل مع الجينات Alginate سر “الخمس دقايق الذهبية” اللي هيضمنلك ان كل طبعة تاخدها تطلع دقيقة ومظبوطة بالمللي.
ايه هي قصة الـ Elastic Recovery؟ تخيلها معايا
عشان نفهم القصة لازم نعرف ان الجينات Alginate بينتمي لعيلة مواد اسمها المواد المرنة Elastomeric Impression Materials. كلمة “مرنة” دي هي كلمة السر.
تخيل ان طبعة الجينات دي عاملة زي كرة “السترس بول” Stress ball. لما بتضغط عليها شكلها بيتغير. ولما بتسيبها بترجع لشكلها الأصلي صح؟ بس هل بترجع في نفس اللحظة؟ لأ بتاخد ثانية او اتنين عشان “تستعيد” شكلها بالكامل.
ده بالظبط اللي بيحصل مع الجينات. وانت بتطلع الطبعة من بق العيان خصوصاً لو فيه undercuts المادة بيحصلها انضغاط وتشوه مؤقت عشان تعرف تطلع. وبعد ما بتطلع بتبدأ عملية “استرخاء” عشان ترجع لشكلها الأصلي الدقيق. العملية دي اسمها علمياً الاستعادة المرنة Elastic Recovery.
القاعدة الذهبية: اوعى تصب الجبس قبل 5 دقايق
وهنا بتيجي الغلطة اللي تسعين في المية مننا بيقع فيها. بنطلع الطبعة نغسلها ونبقى عايزين ننجز ونصّبها على طول عشان نخلص.
الصح: الجينات Alginate حسب كل كتب الـ Dental Materials محتاج 5 دقايق على الأقل بعد خروجه من الفم عشان عملية الـ Elastic Recovery تكتمل 100% (1).
طب ايه اللي بيحصل لو صبيت الجبس في اول دقيقة؟
اللي بيحصل انك بتصب الجبس والـ Alginate لسه “مضغوط” او “متوتر” ومرجعش لشكله النهائي.
بعد ما الجبس ينشف الـ Alginate اللي حواليه بيكمل عملية الـ “الاسترخاء” بتاعته وده بيخلي القالب الجبس اللي نتج أكبر سنة بسيطة من الحجم الحقيقي.
النتيجة؟ تركيبة طقم او ريتينر بتتعمل على الموديل الكبير ده ولما تيجي تجربها في بق العيان تلاقيها واسعة ومش ماسكة كويس.
العدو التاني: متتأخرش عن 15 دقيقة
طيب هل معنى كده اني اسيب الطبعة 5 دقايق او حتى ساعة وبعدين اصبها؟ لأ طبعاً. هنا بيظهر عدوين تانيين للـ Alginate:
-
الانكماش Syneresis: الجينات عبارة عن جل مليان مية. لو سبته في الهوا بيبدأ يفقد المية دي ويتبخر زي قطعة الجيلي اللي بتسيبها بره التلاجة. النتيجة انه بينكمش ويصغر في الحجم.
-
الامتصاص Imbibition: لو حاولت تحل المشكلة دي بانك تغرق الطبعة في المية هتحصل مشكلة عكسية. الجينات هيبدأ “يشرب” المية دي وينتفخ ويكبر في الحجم.
اذاً ايه هو التوقيت المثالي؟
النافذة الزمنية المثالية لصب الجينات هي بين 5 دقايق و 15 دقيقة بعد خروجها من الفم (2).
-
اول 5 دقايق: ممنوع الصب عشان الـ Elastic Recovery.
-
من 5 لـ 15 دقيقة: ده الوقت المثالي اللي بتكون فيه الطبعة استعادت شكلها بالكامل ولسه محصلهاش تغيرات كبيرة في الأبعاد.
أسطورة “القطنة المبلولة”: هل هي الحل؟
كلنا بنعمل الحركة دي. بنلف الطبعة في منديل مبلول او قطنة مبلولة عشان “نحافظ عليها”. هل ده صح؟
هو مش غلط تماماً لكنه مش حل مثالي. القطنة المبلولة بتساعد انها تبطئ عملية الانكماش Syneresis لكنها مش بتمنعها تماماً. ولو القطنة مبلولة زيادة عن اللزم ممكن تعمل امتصاص Imbibition في المناطق اللي لمساها.
الخلاصة: القطنة المبلولة دي حل مؤقت لو انت مزنوق دقيقتين تلاتة على ما تحضر الجبس لكنها ليست بديلاً عن الصب في خلال 15 دقيقة.
البروتوكول المثالي لصب الجينات الزتونة في 5 خطوات
عشان تطلع من المقالة دي بخطوات عملية تطبقها بكرة الصبح اعمل الآتي:
-
خد المقاس وشيله من فم المريض.
-
اغسله كويس تحت المية الجارية عشان تشيل اي لعاب او دم.
-
عقمه بالرش عليه بمادة مطهرة Disinfectant spray وسيبه دقيقة وبعدين اشطفه تاني.
-
اضبط تايمر على موبايلك لمدة 5 دقايق. في الوقت ده روح حضر الجبس بتاعك بهدوء وبالمعايير الصح.
-
اول ما التايمر يرن وقبل ما يعدي 15 دقيقة صب الطبعة بتاعتك وانت متأكد 100% انها في أدق أبعادها.
الخلاصة: تفصيلة صغيرة نتايج كبيرة
موضوع الـ Elastic Recovery ده ممكن يبان تفصيلة نظرية زيادة عن اللزم لكنه في الحقيقة واحد من اهم الأسباب الخفية ورا المقاسات اللي بتطلع مش مظبوطة. لما تلتزم بقاعدة “الخمس دقايق انتظار” انت مش بس بتطبق العلم صح انت كمان بتوفر على نفسك وقت ومجهود وفلوس إعادة الشغل وبتبني سمعتك كدكتور دقيق وشغله بيطلع مظبوط من اول مرة.