يا دكاترة، كتير مننا بيتسرّع ويكتب “مضادات الالتهاب” (Anti-edematous) للمريض اللي عنده “خراج في السن” (Odontogenic Infection) علشان يقلّل التورّم والألم. بس للأسف، ده غلط كبير وممكن يؤدي لمشاكل أكبر! 😰
في البوست ده على “دكتور لود”، هنشرح لكم ليه ممنوع تمامًا نكتب “مضادات الالتهاب” في حالات خراج الأسنان؟ وإيه الحل الأمثل لعلاج الخُراج؟ 🤔
أولًا: ليه مضادات الالتهاب ممنوعة؟
-
لما بيحصل “التهاب” (Infection) في السن، بيحاول الجسم يمنع انتشار “البكتيريا” (Bacteria) عن طريق تكوين “كبسولة ليفية” (Fibrous Capsule) حوالين المنطقة الملتهبة.
-
“مضادات الالتهاب” بتكسّر “الروابط بين البروتينات” (Proteolytic) وبالتالي بتعمل “انحلال الفيبرين” (Fibrinolysis) اللي هو أساس تكوين “الكبسولة الليفية” (Fibrous Capsule).
-
وده بيؤدي لـ “انتشار العدوى” (Spread of Infection) بشكل أكبر وبالتالي تفاقم الحالة.
ثانيًا: مضادات الالتهاب اللي ممنوعة تشمل:
-
“سيرّاتيوبيبتيداز” (Serratiopeptidase).
-
“ألفينترن” (Alphintern) أو “أمبيزيم جي” (Ambezim G) اللي بيحتوي على “تريپسين” (Trypsin) و “كيموتريبسين” (Chymotrypsin).
كلّهم أخوات وبيشتغلوا بنفس الطريقة علشان كده كلهم ممنوعين في حالات خراج الأسنان.
ثالثًا: طب نعمل إيه بقى علشان نعالج الخراج؟ 🤔
-
“الخراج بيحتاج تصريف (Drainage)، مش مضادات حيوية” (Antibiotics) و “إزالة سبب الالتهاب”.
-
يعني لازم نخلّص من الصديد اللي متجمّع ونعالج سبب الالتهاب الأساسي، سواء كان “خلع السن” (Extraction) أو “علاج العصب” (Root Canal Treatment).
امتى ممكن نكتب مضاد حيوي؟
-
في حالات “انتشار العدوى” (Infiltration) أو في حالات خاصة جداً وبعد تقييم دقيق من الطبيب.
خطوات علاج الخراج:
-
إزالة السبب (Remove the Cause):
-
خلع السن (Extraction) أو علاج العصب (RCT).
-
-
التصريف (Drainage):
* شق وتصريف الخراج (Incision and Drainage – I&D). -
مزرعة وحساسية للمضادات الحيوية (Culture and Sensitivity Test):
* في بعض الحالات، ممكن نحتاج نعمل مزرعة ونشوف أحسن مضاد حيوي للبكتيريا المسبّبة للعدوى. -
شق القصبة الهوائية (Tracheostomy):
-
في حالات “انتشار العدوى للرقبة والصدر” (Ludwig’s Angina) اللي هي حالة خطيرة جداً بتحتاج تدخّل جراحي عاجل.
-
يبقى المُلخّص يا دكاترة، ممنوع نكتب “مضادات الالتهاب” في حالات خراج الأسنان! 🚫
