Metapex و Metapaste: الفرق بينهم و إمتى نستخدم كل واحد؟

يا دكاترة، “الميتابيكس” (Metapex) و “الميتاباست” (Metapaste) من “مواد حشو العصب المؤقتة” (Temporary Root Canal Filling Materials) اللي بنستخدمها بين جلسات “حشو العصب” (Root Canal Treatment) علشان نضمن “نظافة قناة الجذر” (Root Canal Disinfection) و “منع نمو البكتيريا” (Bacterial Growth).

في البوست ده على “دكتور لود”، هنتكلم عن “الفرق بين Metapex و Metapaste”، و “إمتى نستخدم كل واحد”، و “إزاي نشيلهم من قناة الجذر” (Removal). 💪

يلا بينا! 👇

أولاً: التركيب الكيميائي (Chemical Composition):

• الميتاباست (Metapaste):

  • بيكون لونه “أبيض” (White) في العيادة و “أبيض فاتح” (White) في “الأشعة” (X-ray).

  • بيحتوي على: “هيدروكسيد الكالسيوم” (Calcium Hydroxide) و “كبريتات الباريوم” (Barium Sulfate).

• الميتابيكس (Metapex):

  • بيكون لونه “أصفر” (Yellow) في العيادة و في “الأشعة”.

  • بيحتوي على: “هيدروكسيد الكالسيوم” (Calcium Hydroxide) و “اليودوفورم” (Iodoform) (مضاد للبكتيريا).

ثانيًا: الذوبانية (Solubility):

• الميتاباست (Metapaste): “بيذوب في الماء” (Water Soluble) و “سهل نشيله بـ “الـ Irrigation””.

• الميتابيكس (Metapex): “مادة زيتية” (Oil-Based) و “صعب نشيله”.

ثالثًا: الاستخدامات (Indications):

• الميتابيكس (Metapex):

  • “الأسنان اللبنية” (Deciduous Teeth) فقط:

    • “تكوين قمة الجذر” (Apexification).

    • “بتر لب السن” (Pulpotomy).

• الميتاباست (Metapaste):

  • “الأسنان الدائمة” (Permanent Teeth) فقط:

    • “تجفيف قناة الجذر بين الجلسات” (Dry Canal Between Visits).

    • “حشو عصب مؤقت” (Temporary Root Canal Filling).

    • علاج “امتصاص الجذر” (Internal and External Root Resorption).

رابعًا: إزالة “الميتابيكس” (Metapex Removal) من قناة الجذر:

• علشان نشيل “الميتابيكس” من “قناة الجذر” بسهولة:

  1. “مانوصلش لآخر مقاس في “تنظيف و تشكيل قناة الجذر” (Cleaning and Shaping)”.

  2. “نوقف على “المقاس اللي قبل الأخير” (Second to Last File)”.

  3. “في الجلسة اللي بعدها، نكبر القناة شوية بـ “ملف أكبر” (Larger File)” وبكده نكون شيلنا “الميتابيكس”.

خامسًا: ليه بنعمل “حشو عصب على عدة جلسات” (Multiple Visits) أحيانًا؟

• بعض “أطباء الأسنان” بيفضّلوا يعملوا “حشو عصب على عدة جلسات” (Multiple Visits) بدل من “جلسة واحدة” (Single Visit) علشان يتجنّبوا “تلوّث قناة الجذر ببكتيريا جديدة” (Double Bacterial Colonization) اللي ممكن تسبب “التهاب مُقاوم للعلاج” (Resistant Infection).

• “دراسة نشرت في “مجلة علاج جذور الأسنان” (Journal of Endodontics) عام 2012 أثبتت إن “استخدام “هيدروكسيد الكالسيوم” (Calcium Hydroxide) بين جلسات حشو العصب بيحسّن من “الحالة الميكروبيولوجية لِقناة الجذر” (Microbiological Status of the Root Canal)” و “بيقلّل من “عدد البكتيريا” (Bacterial Count)”.

سادسًا: “الميتاباست” (Metapaste) و “فعاليته” (Effectiveness):

• “الميتاباست” (Metapaste) “بيذوب في الماء” (Water Soluble)، علشان كده “فعاليته بتستمر لحد 7 أيام بس”.

• مانقدرش نستخدمه كـ “حشو عصب دائم” (Final Obturation Material).

• بعد 7 أيام، ممكن يحصل “إعادة تلوّث لِقناة الجذر” (Re-infection) و ده بيظهر في “الأشعة” (X-ray) على شكل “قناة فارغة” (Hollow Canal Effect).

سابعًا: متى نستخدم “الميتاباست” (Metapaste)؟

• بنستخدم “الميتاباست” في “القنوات الجافة” (Dry Canals) فقط، و خصوصًا القنوات اللي فيها “نخر من مدة طويلة” (Long-Standing Necrosis) علشان:

  • “نوفّر مصدر للكالسيوم علشان نحسّن “تركيب العاج” (Dentin Composition) و “نعادل حموضة النسيج المنخّر” (Neutralize Acidity)”.

ثامنًا: ليه بنسيب “الميتابيكس” (Metapex) لمدة 14 يوم، بينما بنسيب “الميتاباست” (Metapaste) لمدة 7 أيام بس؟

• لأن “إطلاق الكالسيوم” (Calcium Release) من “الميتابيكس” (Metapex) “أبطأ” من “الميتاباست” (Metapaste).